Video Ilie Bolojan și Alexandru Rogobete anunță reforme în sănătate: șefii de secții, medicii și internările fictive, în vizorul Guvernului
Premierul Ilie Bolojan și ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, au prezentat în cadrul unei conferințe de presă o serie de măsuri de reformă pentru sistemul sanitar românesc, aflat în criză. Printre principalele anunțuri se numără introducerea unor indicatori de performanță pentru șefii de secții, lansarea unui program-pilot de mobilitate a medicilor specialiști, creșterea valorii punctului pe serviciile ambulatorii, precum și sancțiuni drastice pentru internările fictive. Oficialii au recunoscut probleme grave din sistem, inclusiv lipsa medicamentelor de bază în spitale și ineficiența managerială.
Digi24.ro transmite în direct conferința de presă, în format video și live text, în această pagină.
„Noi indicatori de performanță în cazul șefilor de secții”
ACTUALIZARE 18.10 Ministrul Sănătății a anunțat introducerea unor indicatori clari pentru evaluarea șefilor de secție din spitale.
„Nimeni nu evaluează performanța șefului de secție, care este un mic manager. Însă vom introduce noi indicatori de performanță în cazul șefilor de secții, care trebuie să își asume performanța echipei pe care o conduc.”
Ministrul Sănătății a vorbit despre necesitatea reformării examenului de specialitate, pentru a aduce mai multă transparență și echitate în sistem.
„Examenul de specialitate este o altă componentă importantă în dezvoltarea sistemului de sănătate din România. Există câteva specialități – și aici mă refer la anestezie, terapie intensivă – în care toți medicii rezidenți care finalizează rezidențiatul și se înscriu la examenul de specialitate dau un examen unic, la nivel european, în aceeași zi, la aceeași oră, cu aceleași subiecte, ca toți colegii din UE. Astfel, beneficiază de diplomă UE de medic specialist. Există și multe specialități în care examenul este organizat în cabinetul profesorului, cu ușile închise. Acest lucru trebuie să înceteze rapid, dacă ne dorim să stimulăm tinerii și ne dorim ca aceștia să rămână în spitalele publice.”
Program-pilot pentru mobilitatea medicilor specialiști
Ministrul a anunțat și lansarea unui program-pilot de mobilitate medicală, pentru a combate lipsa de personal în spitalele din zonele slab deservite.
„Există multe unități sanitare cu deficit de personal medical. Această situație nu este doar în România. În multe state membre ale UE, pentru anumite specialități, e un deficit de personal. Încercăm un studiu pilot, demarat de Ministerul Sănătății, prin care vom crea un cadru de mobilitate medicală. Adică medicii specialiști care nu au avut, în ultimele 24 de luni, un loc de muncă în spitalul public se pot înscrie în acest program, pe o perioadă între 6 și 12 luni. Prin această măsură vrem să acoperim două vulnerabilități ale sistemului: să reducem exodul medicilor care pleacă din România pentru că nu au un post în spital și să creștem accesul pacienților la servicii medicale în zonele slab deservite medical.”
Alexandru Rogobete și-a cerut scuze față de pacienții care nu beneficiază de tratamente de bază în spitale, în ciuda bugetului uriaș alocat.
„Vreau să mulțumesc tuturor medicilor care își fac datoria, tuturor oamenilor și managerilor din sistemul de sănătate, de bună credință. Îmi cer scuze în fața pacienților care sunt trimiși noaptea să își cumpere o fiolă de Algocalmin, pentru că spitalul public, astăzi, în 2025, cu un buget record al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, nu îl poate oferi”.
Ministrul a anunțat și sancțiuni drastice pentru internările fictive.
„Am discutat despre internarea fictivă. Venim cu o măsură fermă. Sancționarea cu încetarea contractului de administrație a șefului de secție și cu încetarea contractului de muncă pentru medicul care internează fictiv.”
Reorganizare în sistemul sanitar. Spitalele vor fi reclasificate
ACTUALIZARE 17.45 Ministrul Sănătății a anunțat că spitalele din România vor fi reclasificate, pentru prima dată după două decenii.
„Spitalele nu au mai fost evaluate și clasificate de 20 de ani. Avem multe spitale în România care nu pot oferi serviciile de care comunitatea respectivă are nevoie. Ne propunem revizuirea metodologiei pentru clasificarea spitalelor în funcție de competență.”
El a vorbit și despre situațiile în care spitalele publice preiau cazuri din sistemul privat, fără ca acestea să fie acoperite financiar.
„Există mulți pacienți care încep tratamentul în unități medicale private. Pacienți care, din motive obiective medicale, se complică și sunt tratați 100% din cazuri în spital public, care investește în recuperarea pacientului sume importante de bani. Dar aceste servicii nu sunt decontate corespunzător de CNAS. Pentru această componentă venim cu o măsură fermă: transferul responsabilității aferente costurilor.”
Rogobete a anunțat și o creștere a valorii punctului pentru serviciile medicale în ambulatoriu.
„Vom majora punctul pe serviciul clinic la 6,50 lei de la 1 august și la 8 lei de la 1 ianuarie. Va duce la o creștere a numărului de intervenții și tratamente care se vor derula în ambulatoriul de specialitate din spitalele publice.”
Rogobete: Transferul pacienților fără justificare trebuie să înceteze
ACTUALIZARE 17.37 Ministrul Sănătății a criticat organizarea din unele spitale și a cerut soluții pentru folosirea eficientă a secțiilor existente.
„Există spitale în România în care avem mai mulți șefi de secții decât pacienți. Nu ne dorim închiderea acestor secții, nu dăm pe nimeni afară, însă trebuie să găsim o variantă pentru a stimula tratamentul pacienților în cât mai multe secții. Transferul către alte spitale fără un motiv real al pacienților trebuie să înceteze.”
Rogobete a spus că parteneriatul cu sistemul privat va fi întărit și că pacienții nu vor mai plăti coplata.
„Mediul privat a spus că își dorește un parteneriat corect cu sistemul public de sănătate. Vrem să întărim acest parteneriat. Pacienții se vor putea prezenta, în ambele medii, conform noilor măsuri, fără acea taxă suplimentară – coplata.”
El a lăudat medicii dedicați, dar a criticat dur comportamentul celor care părăsesc spitalul public în timpul programului.
„În medicina românească există oameni excepționali care fac mai multe gărzi decât trebuie, care stau peste program ca să-și trateze pacienții. Reformele sunt pentru colegii care, la 11–12, părăsesc spitalul public ca să-și vadă pacienții în privat, care își iau concediu ca să meargă în privat.”
Ministrul a denunțat și situațiile de fraudă în decontări și a anunțat sancțiuni concrete.
„Au existat situații în care au fost decontate mai multe servicii pentru un singur pacient, uneori în aceeași zi, deși acel pacient nici măcar nu s-a prezentat la unitatea respectivă. Vom sancționa nu cu amenzi, cu 10% din contravaloarea serviciilor decontate.”
Rogobete: Managerii care spun că „nu se poate” trebuie să plece
ACTUALIZARE 17.21 Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a vorbit despre obiectivul reformei și despre nevoia de eficiență fără afectarea pacienților.
„Au fost două săptămâni intense. Am încercat să gândim o reașezare a sistemului sanitar. Eficientizare nu înseamnă că vom tăia bani de la pacienți, ci doar că vom reconecta anumite componente care acum funcționează separat. Ani de zile sistemul sanitar a fost peticit. E nevoie de o reformă reală.”
Ministrul Sănătății a transmis un mesaj către managerii de spitale și a criticat lipsa de responsabilitate în gestionarea fondurilor.
„Să fii managerul unui spital nu este un privilegiu. Am vizitat multe spitale în care am văzut că se poate. Care arată mult mai bine ca majoritatea spitalelor private. În aceeași țară, cu aceeași finanțare și aceeași legislație. Majoritatea au arătat că se poate. Îi rog pe managerii care spun că nu se poate să lase locul liber pentru cei care pot și știu cum se face.”
Rogobete a vorbit și despre lipsuri grave în spitale, în ciuda bugetelor mărite.
„Îmi e rușine că unii pacienți sunt trimiși să cumpere Algocalmin. Banalul Paracetamol, în multe spitale, nu există. Iar bugetul a crescut semnificativ.”
Bolojan: Medicamentele generice, soluție pentru reducerea costurilor
ACTUALIZARE 17.19 Premierul a vorbit și despre costurile cu medicamentele și a anunțat că urmează alte măsuri din partea Guvernului.
„Avem o pondere importantă a medicamentelor inovative. Iar acolo unde tratamentele mai scumpe pot să fie înlocuite de medicamente generice, să facem acest lucru. Aceste cauze sunt atacate prin soluțiile pe care le propun.”
El a precizat că vor urma și alte anunțuri în perioada imediat următoare.
„Zilele următoare vom prezenta și celelalte pachete aflate pe lista Guvernului.”
ACTUALIZARE 17.15 „Am anunțat săptămâna trecută că vom prezenta în această săptămână pachetul pe sănătate, unul dintre cele mai importante. Sistemul nostru de sănătate a acumulat probleme mari. Sunt două aspecte majore care îl afectează: creșterea accelerată a cheltuielilor, pe care nu le mai putem susține raportat la veniturile din buget. Cheltuielile CAS au ajuns la o pondere de 16% din buget, față de 11% cât am înregistrat anii trecuți. Doar în pandemie am înregistrat această pondere.”
El a adăugat că bugetul alocat pentru 2025 este insuficient pentru acoperirea integrală a nevoilor sistemului.
„În 2025, avem alocat un buget de 77 de miliarde de lei, la care colegii au cerut suplimentare pentru a aduce facturile la zi, și 10 miliarde ne trebuie la rectificare, pentru a le acoperi până la sfârșitul anului. A doua presiune este că această creștere de sume nu se reflectă în calitatea serviciilor, nici în satisfacția pacienților. Aceste măsuri vor ataca cauzele.”
Ilie Bolojan: „Avem spitale care nu performează”
Premierul a enumerat mai multe disfuncționalități grave din sistemul sanitar și a anunțat direcțiile de reformă pe care Guvernul le are în vedere.
„Avem ineficiență managerială și administrativă, spitale care nu performează. Mai mult de jumătate din banii pentru salarii vin de la Casă, așa că managerii nu vor resimți niciodată o presiune să performeze. Cheltuieli cu salariile de 80% au unele spitale, din totalul cheltuielilor. Banii care le mai rămân pentru medicamente, aparatură, curățenie sunt foarte puțini. Pentru aceste spitale, e evident că trebuie să își facă o analiză a cheltuielilor.”
El a vorbit și despre practici incorecte și lipsa stimulentelor reale pentru performanță.
„Avem servicii umflate, avem fraude prin optimizarea cheltuielilor sau tehnici care au făcut ca cheltuielile să crească. Trebuie măsuri ferme. Avem întârziere în digitalizarea sistemului sanitar. Este important ca sistemul public de sănătate să gestioneze resursele pentru a menține o bună parte a veniturilor încasate în urma tratamentelor. Nu există sisteme care să încurajeze medicii să lucreze mai mult în spitale, să facă operații. Medicii trebuie să fie plătiți în funcție de performanță – e un proiect pilot în acest sens.”
Știrea inițială Potrivit unui proiect consultat de Digi24.ro, Ministerul Sănătății ar vrea să elimine treptat, până în 2028, contribuția personală pentru pacienții tratați în spitale private care au contract cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate. La finalul acestei perioade, pacienții asigurați ar urma să beneficieze de tratament gratuit în aceste unități, similar cu sistemul public.
În același document se propune eliminarea finanțării de la bugetul de stat pentru medicii rezidenți care se formează în spitale private. Salariile acestora ar urma să fie plătite direct de unitățile sanitare respective.
Se discută și creșterea valorii punctului pe serviciu medical în ambulatoriu, de la 5 lei la 6,5 lei în august 2025, respectiv la 8 lei din ianuarie 2026. Măsura ar urma să reducă presiunea asupra spitalelor și să încurajeze tratarea cazurilor ușoare în regim ambulatoriu.
Ministerul vrea și o reclasificare a spitalelor, cu introducerea unei noi categorii – „spitale strategice” – care ar primi finanțare prioritară pentru gestionarea cazurilor critice.
De asemenea, se propune ca medicii să poată acorda mai ușor consultații în ambulatoriul spitalului, pentru a scurta listele de așteptare și a îmbunătăți accesul la îngrijire.
Pentru a combate fraudele, proiectul prevede sancțiuni mai dure pentru internările fictive. Medicii sau șefii de secție implicați ar putea fi suspendați până la doi ani de la contractul cu CNAS, iar spitalele vor fi obligate să returneze fondurile încasate nejustificat și să plătească o amendă de 10%. Cazurile vor fi transmise și către Colegiul Medicilor.
Urmărește știrile Digi24.ro și pe Google News
